Witamina B 12 - to inaczej
kobalamina, czyli złożony związek kompleksowy kobaltu. Jest nazywana czerwoną
witaminą lub cyjanokobalaminą. W rzeczywistości ta ostatnia substancja jest
@dostępną w handlu, najtrwalszą, syntetyczną formą witaminy B12 w
tabletkach.
Historia odkrycia witaminy B12
jest niezwykle interesująca i związana z chorobą rozpoznaną już w XIX
wieku, którą nazwano anemią złośliwą (pernicious anemia). Po kilku latach
od zachorowania powodowała ona śmierć chorego (dzisiaj niedokrwistość ta
jest znana jako choroba Addisona - Biermera). Przejawia się zmniejszeniem
liczby krwinek czerwonych (erytrocytów) przy zachowanej, a nawet zwiększonej
ilości hemoglobiny. Schorzenie to jest spowodowane m.in. upośledzeniem funkcji
wydzielniczej żołądka.
W 1926 r. wykazano, że podawanie
chorym zwierzęcej wątroby w ilości około 500 g dziennie, w której znajduje
się witamina B12, powoduje cofanie się objawów choroby. Naukowcy amerykańscy,
którzy dokonali tego odkrycia (G.H. Whipple, G.R. Minot i W.P. Murphy),
otrzymali w roku 1934 Nagrodę Nobla. Tak więc dzisiaj historyczna nazwa tego
rodzaju niedokrwistości, jak się niegdyś wydawało - nieuleczalnej, straciła
sens, gdyż obecnie można ją leczyć z powodzeniem (nie tylko jedząc wątróbkę).
Ustalenie struktury B12 stało się
możliwe dzięki zastosowaniu przez D. Hodgkin metod rentgenostrukturalnych. W
dziewięć lat po opublikowaniu w 1955 r. przez D. Hodgkin informacji opisujących
kompletną strukturę witaminy B12 ich autorka również otrzymała Nagrodę
Nobla.
Witamina B12 należy do witamin
rozpuszczalnych w wodzie i jest skuteczna nawet w małych dawkach. Poza tym
zawiera elementy mineralne niezbędne dla organizmu. Odkłada się w wątrobie,
nerkach i innych narządach, a objawy jej niedoboru można zauważyć po 1-6
latach.
Rola w organizmie
Podobnie jak inne witaminy z grupy
B, witamina B12 bierze udział w przemianie węglowodanowej, białkowej, tłuszczowej
i w innych procesach. Wpływa na energetyczną przemianę materii, dzięki czemu
zapewnia aktywność, ma wpływ na wzrost, pracę mięśni, ułatwia przemianę
żelaza, tłuszczu oraz pobudza apetyt.
Przede wszystkim zaś uczestniczy
w wytwarzaniu czerwonych ciałek krwi, a więc przeciwdziała niedokrwistości.
Jest niezbędna do prawidłowej syntezy kwasów nukleinowych w komórkach,
szczególnie szpiku kostnego, które wytwarzają komórki krwi. Poza tym
stwierdzono, że anemii zapobiegają zarówno określone czynniki wewnętrzne,
jak i zewnętrzne. Witamina B12 (która jest obecna m.in. w wątrobie) podawana
choremu razem z pożywieniem należy do czynników zewnętrznych, natomiast
czynnikiem wewnętrznym, zwanym także czynnikiem Castle'a, są m.in. jony
wapnia oraz białko, które służy do jej transportu. Jest ono zawarte w sokach
trawiennych żołądka i umożliwia wchłanianie tej witaminy. Łączy się w
jelicie cienkim z witaminą B12, dzięki czemu jest ona przyswajana przez
organizm.
Odkryto, że anemię można również
leczyć za pomocą witaminy B12, podając ją np. w postaci zastrzyków, czyli z
pominięciem przewodu pokarmowego. Skuteczne jest również jednoczesne doustne
podawanie chorym tej witaminy oraz aplikowanie im soku żołądkowego zdrowych
ludzi. Samo podawanie tej witaminy drogą doustną nie jest w pełni skuteczne,
gdyż osoby te mają upośledzoną zdolność wchłaniania tej witaminy z powodu
zmniejszonego wydzielania soku żołądkowego. Tak więc równoczesne oddziaływanie
czynników zewnętrznego i wewnętrznego zapewnia właściwy skutek leczniczy.
Witamina B12 wpływa także na
prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego. Uczestniczy w tworzeniu otoczki
mielinowej ochraniającej komórki nerwowe, a także neuroprzekaźników
nerwowych, które ułatwiają przepływ informacji między komórkami. Poza tym
B12 - razem z kwasem foliowym (czyli witaminą B9) - bierze udział w procesie
wytwarzania metioniny zapewniającej dobry nastrój. Tak więc witamina B12 ułatwia
osiągnięcie równowagi psychicznej, pomaga w uczeniu się i skupieniu uwagi.
Oprócz tego odgrywa ona dużą
rolę przy odtwarzaniu kodu genetycznego, aktywizuje budowę kwasów
dezoksyrybonukleinowych oraz rybonukleinowych, czyli białek wchodzących w skład
jąder komórek i zawierających cechy dziedziczne.
Obecność witaminy B12 ma wpływ
na funkcjonowanie karnityny, substancji "wyławiającej" z krwi cząsteczki
tłuszczu i przenoszącej je do mitochondriów znajdujących się w komórkach,
gdzie ulegają one utlenieniu, dzięki czemu komórka uzyskuje energię. Dlatego
też dzięki witaminie B12 zmniejsza się ilość lipidów (tłuszczów) we
krwi, gdyż przyczynia się ona do ich zużytkowania.
B12 oddziałuje na układ kostny,
co ma szczególne znaczenie dla rozwoju dzieci oraz dla kobiet w czasie
menopauzy, które są w tym okresie zagrożone osteoporozą polegającą na
utracie masy kostnej. O prawidłowym rozwoju kości świadczy obecność tej
witaminy w tzw. osteoblastach, czyli komórkach produkujących substancję międzykomórkową
tkanki kostnej.
Niedobór i nadmiar
Najbardziej znanym skutkiem
niedoboru witaminy B12 jest oczywiście niedokrwistość. Wynika nie tylko z
niedostatecznego dostarczania tej witaminy w pożywieniu, ale - jak już
wspomnieliśmy - jednocześnie z zaburzeń w funkcjonowaniu układu pokarmowego,
który nie wytwarza odpowiedniej ilości kwasu żołądkowego umożliwiającego
wchłanianie witaminy B12. Poza tym - ze względu na jej rolę w komórkach
szpiku kostnego produkujących krew - brak tej witaminy powoduje zahamowanie
dojrzewania komórek i wytwarzanie czerwonych krwinek, co również powoduje
anemię, a nawet przyczynia się do zmniejszenia liczby krwinek białych i płytek
krwi. Powstające komórki nabierają charakterystycznego wyglądu i kształtu i
zarówno one, jak i ich jądra stają się olbrzymie (stąd nazwa: "anemia
megaloblastyczna" pochodząca od greckiego słowa "megas", czyli
"wielki").
Skóra chorych ma odcień żółtawobrązowy
(przypominający mleczną kawę), występują u nich częste biegunki i trudności
w zachowaniu równowagi.
Niedobór witaminy B12 przyczynia
się także do powstania zaburzeń w funkcjonowaniu mózgu i układu nerwowego.
Obserwuje się długotrwałe stany rozdrażnienia, irytację, lęki, depresje,
zmęczenie, drętwienie rąk i nóg, trudności z chodzeniem, jąkanie się.
Brak tej witaminy towarzyszy ciężkim schorzeniom neurologicznym, takim jak
stwardnienie rozsiane czy choroba Alzheimera. Nie wiadomo jeszcze, jakie są
przyczyny tych chorób, ale stwierdzono, że obnażenie komórek nerwowych
pozbawionych otoczki mielinowej, w której wytwarzaniu bierze udział witamina
B12, powoduje bezwład umysłowy i fizyczny, drętwienie, mrowienie, utratę
pamięci, dezorientację, zmiany w tkance nerwowej, postępującą demencję.
Dlatego też stosowane w terapii dawki witaminy B12 mogą złagodzić przebieg
tych - na razie nieuleczalnych - schorzeń.
Ponieważ objawy niedoboru
witaminy B12 oraz zaburzeń układu nerwowego w cukrzycy są podobne,
przypuszcza się, że jej brak może być związany z neuropatią cukrzycową.
Gdy w organizmie zabraknie
witaminy B12, możemy również zaobserwować stany zapalne ust, niemiły zapach
ciała i dolegliwości miesiączkowe.
Toksyczność witaminy B12 jest mała
i nie jest ona szkodliwa nawet w dużych dawkach. Zaobserwowano wprawdzie objawy
uczulenia podczas zażywania preparatów z tą witaminą, a nawet szok
anafilaktyczny, ale prawdopodobnie reakcje te były spowodowane śladami
zanieczyszczeń preparatów witaminowych B12, a nie oddziaływaniem witaminy.
Źródła witaminy B12
Obecność tej witaminy w
przyrodzie jest bardzo ograniczona, ale za to już małe jej dawki są bardzo
aktywne. Najbogatszymi źródłami witaminy B12 są produkty pochodzenia zwierzęcego,
czyli wątroba, nerki i serce, a także chude mięso, ryby, skorupiaki, sery i
jaja. Ostatnio pojawiły się doniesienia o obecności tej witaminy w bardzo małych
ilościach w grochu i innych roślinach strączkowych oraz w siewkach zbóż.
|